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问题

在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为


在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为

  • A延长激素疗程
  • B加用中药(雷公藤)
  • C加用抗凝药(肝素)
  • D加大激素用量
  • E加用环磷酰胺
参考答案
参考解析:

局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的患者有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。尿检:镜下血尿、蛋白尿;常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿;肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿,其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症,血浆白蛋白通常低于25g/L,少数可达10g/L以下;肾小球滤过率(GFR)下降,血尿素氮、肌酐升高。治疗:应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者,泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。

分类:其他
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经足量糖皮质激素治疗8周,病情无。好转,进一步治疗为 ( )。A延长激素疗程B加用中药(雷公藤)C加用抗凝药(肝素)D加用解聚药(潘生丁)E加用环磷酰胺

2、女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治

女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应A加大激素用量B加用免疫抑制剂C加抗疟药D雷公藤E加利尿剂

3、女性,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素

女性,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应()A加大激素用量B加用免疫抑制剂C加抗疟药D加用雷公藤E加利尿剂

4、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4

女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应()A加大激素用量B雷公藤C加抗疟药D加用免疫抑制剂E加利尿剂

5、女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4

女,20岁,系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续++,足量糖皮质激素治疗4周无效,应()A加大激素用量B雷公藤C加抗疟药D加用免疫抑制剂E加利尿剂

6、患者女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激

患者女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,进一步治疗应()A加大激素用量B加用免疫抑制剂C加抗疟药D加用雷公藤总苷E加利尿剂