以下哪项治疗为首选
- A脾切除
- B达那唑
- C长春新碱
- D血小板输注
- E糖皮质激素
以下哪项治疗为首选
(146~148)答案146 [A] 147[D] 148[E] 解析:患者青年女性,诊断特发性血小板减少性紫癜(ITP),支持诊断的体征是脾脏不大,若脾脏增大则多为继发性的。ITP 是由于血小板破坏过多所致的血小板减少,所以实验室检查应该发现骨髓中巨核细胞增多而且产板型减少,幼稚和颗粒型增多。治疗ITP首选糖皮质激素,疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂,因为该病人血小板>20×l09/L,所以不需要血小板输注