邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒、发热3d入院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。ld后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmHg,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素152μmol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。 导致该患者腹痛的原因是()
- A结石直接损伤胆总管
- B胆囊剧烈收缩
- C结石损伤十二指肠
- D结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
- E结石梗阻引起急性胰腺炎