患者男,30岁。受凉后高热、寒战,咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC18×109/L,N90%,L10%。最可能的诊断是()
- A上呼吸道感染
- B急性支气管炎
- C大叶性肺炎
- D急性肺脓肿
- E肺结核
患者男,30岁。受凉后高热、寒战,咳嗽、咳痰3天。体检:体温38.5℃,有上肺语颤增强,呼吸音增强,有湿啰音,WBC18×109/L,N90%,L10%。最可能的诊断是()
患者系青年男性,受凉后发病,表现为急起高热、咳嗽、咳痰,查体有肺实变体征(语颤增强,呼吸音增强)伴湿啰音,血象WBC明显升高,以中性粒升高为主,这是典型大叶性肺炎的表现,故本题选C。上呼吸道感染指鼻、咽、喉部的感染,不会有肺部体征,故不选A。急性支气管炎的肺部体征多表现为散在易变的粗大干啰音,不会有肺实变体征,故不选B。急性肺脓肿多有牙周疾病史,表现为咳嗽、咳大量脓痰,故不选D。成年人肺结核以继发型肺结核多见,多有长期的结核中毒症状如长期不规则发热、乏力、盗汗、消瘦,查体一般没有肺实变体征,故不选E。
1、男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重
男性患者,30岁,3天前受凉后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳铁锈色痰,并逐渐加重,气促、烦躁、四肢厥冷。查体:T39.5℃,P120次/分,R28次/分,BP75/45mmHg,神志模糊,口唇发...
2、患者,男,30岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热
患者,男,30岁,寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上...
3、男,30岁,因受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰2天。查体:体温38.5℃,右上肺
男,30岁,因受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰2天。查体:体温38.5℃,右上肺语颤增强、呼吸音增粗,有湿性啰音。血常规:WBC14×10/L,N0.8,L0.2。下列哪项诊断可能性最大()AA....
4、患者女,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天。体检:体温38.5℃,右上
患者女,30岁,受凉后高热,寒战,咳嗽咳黄痰3天。体检:体温38.5℃,右上肺语颤增强,有湿啰音。血白细胞18×109/L,中性粒细胞0.90。可以为她选择的治疗方案是()A万古霉素0...
5、男,30岁,因受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰2天,在单位医务室用药(药名不详)
男,30岁,因受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰2天,在单位医务室用药(药名不详)后热退,仍咳嗽,查体:体温38.5℃,右上肺语颤增强,可闻及支气管呼吸音,血常规:WBC14×109/L...
6、患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热
患者,男,30岁。寒战、高热、咳嗽、气促4天。4天前受凉后突然出现寒战、高热,体温40℃,以午后、晚间为重,咳嗽,咳暗红色血痰,右侧胸痛,深吸气及咳嗽时加重,伴气促。右上...