患者女性,34岁,因“居民楼起火逃生时经3楼坠落”来诊。患者躁动,可正确对答,诉剧烈头痛,多处烧伤部位疼痛,呕吐2次,呕吐物为胃内容物。查体:体温36.5℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/61mmHg(1mmHg=0.133kPa)。头面部、四肢约40%总体表面积皮肤被烧伤,双瞳孔等大正圆,直径约4mm,对光反射存在,额部右侧见长约5cm头皮裂伤,伤口不规则,已无活动性出血。右下肢内收畸形,右大腿肿胀,局部可查及骨擦音。提示:患者行颅脑CT:右额部硬膜外血肿,出血量约20ml。右下肢X线片:右股骨干骨折。关于该患者的补液治疗,叙述正确的是()
- AA.严格按照烧伤补液公式进行补液治疗
- B由于患者合并硬膜外血肿,补液量应减少
- C由于患者合并右股骨骨折,补液量应增加
- D控制输液总量,适当地增加胶体液的比例,力求输液速度均匀,避免一次快速输入单一的大量液体
- E密切观察患者尿量、心率、血压,有条件的单位应监测血流动力学、颅内压,防治休克,使各项防治休克输液指标控制在低水平
- F在补液的同时,注意使用脱水药和激素,防治脑水肿