患者女性,32岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()
- A急性肝衰竭
- B亚急性肝衰竭
- C慢加急性肝衰竭
- D慢加亚急性肝衰竭
- E慢性肝衰竭
患者女性,32岁,既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L,该患者应诊断()
答案解析:根据肝衰竭的病理组织学特点和病情发展速度可分为:①急性肝衰竭:起病急,发病2周内出现肝功能迅速恶化,导致精神异常和凝血障碍;②亚急性肝 衰竭:起病较急,发病2~26周内出现肝功能衰竭综合征;③慢加急性(亚急性)肝衰竭:在慢性肝病基础上出现的急性肝功能失代偿;④慢性肝衰竭:在肝硬化 基础上肝功能进行性减退导致的以腹水或门脉高压、凝血功能障碍和肝性脑病等为主的慢性肝功能失代偿。根据患者的特点应为急性肝功能衰竭,故选A。
1、患者男性,37岁。既往体健,因“3小时前不慎从3m高处坠落,
患者男性,37岁。既往体健,因3小时前不慎从3m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清来诊。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼...
2、患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查
患者女性,32岁,既往体健。因"发热、全身黄染10天,神志不清1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U...
3、患者男性,37岁。既往体健,因“3小时前不慎从3m高处坠落,
患者男性,37岁。既往体健,因3小时前不慎从3m高处坠落,头部着地,伤后即出现意识不清来诊。查体:血压160/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸24次/分,刺痛不睁眼...
4、患者女性,41岁,既往体健,因“反复四肢抽搐3小时&rdqu
患者女性,41岁,既往体健,因反复四肢抽搐3小时由120送至神经外科急诊室。查体:血压110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉搏130次/分,昏迷,压眶反应(+),刺痛肢体不躲避。伴...
5、鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个
鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏...
患者女,65岁,因反复黑粪3个月来诊。既往体健,近期无服药史,无毒物接触史,无输血史,无肝炎病史,无出血性疾病家族史。查体:双下肢皮肤出血点。血常规:Hb90g/L,WBC5.0&ti...