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患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切


患者男性,35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除,T管引流术,患者身体矮胖、颈短、舌大,术毕拔管时,患者随呼吸发出鼾声,SPO<sub>2</sub>进行性下降。 此时患者最有可能发生了()

  • A分泌物阻塞气道
  • B反流、误吸
  • C喉痉挛
  • D支气管痉挛
  • E舌后坠
参考答案
参考解析:

最常见的上呼吸道梗阻,由于下颌骨和舌肌的松弛,仰卧位时在重力的作用下,舌体坠向咽部而形成上呼吸道梗死。临床特征是当舌后坠造成不完全阻塞时患者随呼吸发出强弱不等的鼾声。支气管痉挛为下呼吸道梗阻的原因。急性呼吸道梗阻直接后果是无法通气,导致氧气不能进入肺参与交换,无法排出CO,导致高碳酸血症。其余三项是其间接后果。

分类:麻醉专业实践能力题库
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