女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并B服二甲双胍500mg，每日3次。查体身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmoL/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是（）
- A二甲双胍加大剂量
- B改用胰岛素
- C改用磺脲类降血糖药
- D加用磺脲类降血糖药
- E加用α-葡萄糖苷酶抑制剂
问题
女，49岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并B服二甲双胍500mg
参考解析：
本患者主要是餐后血糖增高，空腹血糖已达标，故应选择加用针对餐后高血糖的药物，即α-葡萄糖苷酶抑制剂。
分类：内分泌科题库,上海住院医师康复医学科题库
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