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患者,女性,52岁,诊断为子宫内膜癌,宫腔无癌侵犯,腹腔冲洗液未见癌细胞。该


患者,女性,52岁,诊断为子宫内膜癌,宫腔无癌侵犯,腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者应选用何种治疗方案()

  • A放疗
  • B化疗
  • C手术
  • D使用孕激素
  • E化疗+手术
参考答案
参考解析:

子宫内膜癌的治疗原则是以手术为主的综合治疗。手术治疗:Ⅰ期(肿瘤局限于子宫体)患者行筋膜外全子宫切除加双侧附件切除术,透明细胞癌和浆液性乳头状腺癌患者应同时行大网膜及阑尾切除。存在以下因素应行盆腔淋巴结切除术和腹主动脉旁淋巴结取样术:①G2/G3;②高危组织类型如透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌等;③肌层浸润≥1/2;④肿瘤直径超过2cm,⑤肿瘤位置低。Ⅱ期(肿瘤侵犯宫颈,但未超出子宫)多采用广泛性全子宫加双侧附件切除、盆腔淋巴结切除术及腹主动脉旁淋巴结取样术。晚期患者行肿瘤细胞减灭术。

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