患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()
- A生长发育快
- B铁摄入不足
- C铁丢失过多
- D先天储铁不足
- E维生素B12缺乏
患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()
这是道应用题,相对不难,错答的不多。本题考核2个层面,第一是诊断,第二是病因诊断。皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染提示有低色素性贫血。病因诊断:题目提示该患儿有喂养不当史,母乳中含铁量不能满足正常需要,生后4个月胎儿期的贮存铁耗尽,故应添加富含铁的辅食,否则会发生缺铁性贫血。题目提示有异食癖等缺铁表现,而又未示有呆滞、智力落后等情况,因此可除外E维生素B1:缺乏而诊断为缺铁性贫血。答案中A、B、C、D均是缺铁性贫血的原因,结合年龄可予以选择,D先天性储铁不足所致的缺铁性贫血多发生于4~6个月前;C铁丢失过多是由于肠息肉、钩虫、消化道溃疡等慢性失血引起铁的丢失,故C、D均可排除;而A生长发育快是所有婴幼儿的共同特点,也是该年龄段易患缺铁性贫血的原因,但如能正确喂养即可避免,因此A、B的选择应再审题;题目明确给出喂养不当的病史,因此答案是明确的。
1、患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食
患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍...
2、患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食
患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍...
3、患儿,女,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白
患儿,女,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查:体重5.5kg,面色苍白,精神萎靡;腹部皮下脂肪0.2cm,肌肉松弛。该患儿诊断为(...
4、患儿,女,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白
患儿,女,8个月,生后一直人工喂养,现主要以粥、面等喂养。家长发现其面色苍白而就诊。体查:体重5.5kg,面色苍白,精神委靡,腹部皮下脂肪0.2cm,肌肉松弛。该患儿诊断为()...
5、患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食
患儿男,11个月。因面色苍白1个月就诊,患儿生后一直单纯母乳喂养,未添加辅食。查体:精神萎靡,生长发育落后于同龄儿,反应迟钝,头发枯黄,前囟2cm×2cm,皮肤、黏膜和甲床苍...
6、患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央
患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜啃煤渣,易怒,皮肤黏膜苍白,红细胞中央浅染,其主要原因()A生长发育快B铁摄入不足C铁丢失过多D先天储铁不足E维生素B12缺乏