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患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁


患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征?()

  • AA.伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
  • B伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
  • C心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
  • D出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
  • E红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30
参考答案
参考解析:

咳出脓痰不能说明血胸合并感染;胸水红、白细胞比值,正常为500:1,如白细胞计数上升,则表示有感染;抽出暗红色血液,说明陈旧性出血,不一定是合并感染;抽出不凝血液,说明出血已停止,未并发感染;伤侧胸痛更不能表示合并感染。

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