吕某,男,58岁,2003年8月初诊。因上肢麻木、运动障碍逐渐加重3个月,2003年11月18日入骨科住院。患者半个月前开始左上肢前臂麻木,数日后延及左上肢,左手不能持物,不能拿饭碗、系鞋带、系扣子,不能执笔拿针。不久后右手及右上肢麻木,精细动作亦受限。上肢灵活性欠佳逐渐加重。既往无外伤史。现颈肩部、上肢刺痛,痛处固定,伴有肢体麻木,舌质暗,脉弦;骨科检查:患者卧床,起立行走较困难。血压170/90mmHg,四肢肌张力正常,肌力:两侧上肢Ⅰ级,两侧下肢Ⅴ级。两侧C5-7痛觉、触觉减弱,本体感觉消失。两侧肱二头肌、肱三头肌反射亢进,两侧膝腱反射、跟腱反射亢进,未引出病理反射。两侧指鼻试验阳性。两手夹纸试验阳性。两手骨间肌、鱼际肌萎缩,两手皮肤干燥、无汗。CT脊髓造影显示:第1~2层(相当于C4-5间隙处)脊髓受压变形,局部密度增高。CT值73.89H。X线颈椎正侧位片显示:C3-7椎体骨质增生,C5-6椎间隙稍窄,颈韧带钙化。
-
1、刘某,女,48岁,干部,2003年4月8日初诊。近2个月经水未潮,时感烘热汗
刘某,女,48岁,干部,2003年4月8日初诊。近2个月经水未潮,时感烘热汗出,午后面红潮热,头目晕眩,腰酸耳鸣,夜间盗汗,寐差多梦,烦躁不安,皮肤干燥、瘙痒,口干便结,尿少...
-
2、刘某,男,50岁,教师,2001年6月2日初诊。颈项部痛伴左上肢手指麻木发凉
刘某,男,50岁,教师,2001年6月2日初诊。颈项部痛伴左上肢手指麻木发凉1年。1年前因夜卧不慎致颈脊、肩臂酸楚,经治疗缓解。但遇寒即发,尤其近2个月症状加重,颈强脊痛,活动...
-
3、男,58岁,干部,因发热7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年1
男,58岁,干部,因发热7天,少尿1天于2003年12月22日入院。同年11月去江西高安出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返南昌。体检:体温36.6℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,...
-
4、病例摘要: 黄某,男,72岁,已婚,工人。2014年8月30初诊。 近3年
病例摘要:黄某,男,72岁,已婚,工人。2014年8月30初诊。近3年来,自觉排尿无力,小便点滴,余沥不尽,时觉小腹坠胀,伴有腰膝酸软,形神萎顿,乏力怯冷。昨日因胃病自服一片...
-
5、赵某,男,65岁,已婚,工人。2013年8月18初诊。因2天前天气炎热,在室
赵某,男,65岁,已婚,工人。2013年8月18初诊。因2天前天气炎热,在室外工作大量汗出,饮水不足而发病。2天来尿频、尿急,尿道灼热疼痛,小便混浊如米泔水样,置之容器中沉淀有...
-
6、刘×,男,9岁,因高热3天,昏迷、抽搐8小时于2003年8月2
刘×,男,9岁,因高热3天,昏迷、抽搐8小时于2003年8月20日3pm由门诊抬送住院。患儿于3天前突起高热,烦躁不安,体温39℃,在当地医院服中药和退热药治疗,体温持续不退,...