患者男性，17岁，高三学生。半年前无明显诱因出现凭空闻人语，即使在没人的时候也经常听到一些同学在议论自己的声音，并感觉周围同学要联合起来陷害自己，老师也故意刁难自己，为此患者难以集中精力学习，成绩明显下降，回避与人交往。此病人最可能的诊断是（）
- A偏执性精神障碍
- B分裂样精神病
- C精神分裂症
- D急性短暂性精神障碍
- E躁狂发作
问题
患者男性，17岁，高三学生。半年前无明显诱因出现凭空闻人语，即使在没人的时候
参考解析：
病程半年，首先排除选项B和选项D；躁狂发作（manicepisode）的典型临床表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多等，与此患者表现不符。偏执性精神障碍又称妄想性障碍（paranoiddisorders）是指一组病因未明，以系统妄想为主要症状的精神病，若有幻觉则历时短暂且不突出，在不涉及妄想的情况下，不表现明显的精神异常。病程演进较慢，一般不会出现人格衰退和智能缺损，并有一定的工作和社会适应能力的疾病。因此排除选项A和E，正确答案为C，精神分裂症。
分类：七、精神分裂症及其它精神病性障碍题库,精神病学(医学高级)题库
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