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患儿女,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素治疗无效。昨起拒食,呕吐,尿量减少


患儿女,1岁半,发热,咳嗽4天,曾用青霉素治疗无效。昨起拒食,呕吐,尿量减少。查体:体温39.8℃,脉搏180次/min,呼吸65次/min,精神萎靡,烦躁不安,口唇发绀,鼻翼扇动,三凹征(+),两肺散在中小水泡音,肝脏右肋下3cm。白细胞2.5×109/L,中性90%。该患儿首要的护理诊断是()。

  • AA.体温升高
  • B有腹胀的可能
  • C气体交换受损
  • D营养失调
  • E体液不足
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分类:护理学综合练习题库,护理学(医学高级)题库
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