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患者,女;40岁,多尿2年,腰痛、肉眼血尿1日。因头痛长期服用止痛剂10余


患者,女;40岁,多尿2年,腰痛、肉眼血尿1日。因头痛长期服用止痛剂10余年。BP:135/85mmHg,ESR10mm/h,尿常规:尿蛋白(+),WBC(+),少量颗粒管型,X线片可见肾乳头坏死征象。血糖、肝肾功能、电解质、血常规结果均在正常范围内。最可能的诊断是()

  • A慢性肾盂肾炎、肾乳头坏死
  • B慢性间质性肾炎、肾乳头坏死
  • C急性肾小球肾炎、肾乳头坏死
  • D慢性肾小球肾炎、肾乳头坏死
  • E急性间质性肾炎、肾乳头坏死
参考答案
参考解析:

长期服用止痛剂,不除外存在镇痛剂肾病的可能,有少量蛋白尿,白细脆尿,血尿,多尿,考虑已经有慢性肾间质病变,肾乳头坏死可以继发于此。

分类:肾内科学题库,风湿病(医学高级)题库
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