刘先生，38岁，因头部外伤2h入院，诊断为脑挫裂伤，查体：神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是（）
- A体温过高
- B低效型呼吸形态
- C清理呼吸道无效
- D有受伤的危险
- E潜在并发症：颅内出血
问题
刘先生，38岁，因头部外伤2h入院，诊断为脑挫裂伤，查体：神志不清，口鼻腔出
参考解析：
分类：常见颅脑疾病患者的护理题库,护理学主管护师题库
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