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问题

患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃,心率增快达140次/分,血压升高,应


患者在甲状腺大部切除术中出现高热40℃,心率增快达140次/分,血压升高,应怀疑()。

  • A感染
  • B失血性休克
  • C甲亢危象
  • D高血压危象
  • E心力衰竭
参考答案
参考解析:

在甲亢症状未充分控制情况下实施手术,可由于应激而诱发甲亢病情突然加重,出现危及生命状态,即为甲亢危象。患者的临床表现为不安、精神激动、体温升高(40℃)、心率增快(>140次/分)等,还常伴有呕吐和腹泻,晚期出现昏迷、虚脱,可死于心衰、肺水肿和电解质紊乱。术前进行充分药物准备,使甲状腺功能恢复正常,是预防的关键。术中还应确保麻醉深度适宜且平稳,降低应激状态。

分类:内分泌系统疾病题库,麻醉主治医师题库
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