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初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左


初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()

  • A产妇取平卧位休息
  • B出现心衰征象时吸氧
  • C第2产程鼓励产妇屏气用力
  • D胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
  • E产后常规注射麦角新碱
参考答案
参考解析:

产妇应取左侧卧位休息,增加回心血量,出现心衰征象应取半卧位,高浓度面罩吸氧,第二产程避免屏气用力,利用侧切、产钳或胎吸,缩短第二产程,胎儿娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定,以防腹压骤降而诱发心力衰竭。禁用麦角新碱,以防静脉压增高。

分类:第五章女性生殖系统题库,临床医学综合题库
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