久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（）
- A低钾血症
- B低钙血症
- C低血糖症
- D低氯血症
- E低镁血症
问题
久泻或佝偻病的患儿脱水酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（）
参考解析：
1.久泻或佝偻病的患儿脱水性酸中毒纠正后出现惊厥，多为低钙血症引起，因为酸中毒时血浆游离钙增高，在酸中毒纠正后下降，使原有低钙血症的患儿发生惊厥、抽搐等症状。故酸中毒纠正后出现惊厥抽搐者应注意补钙。故本题选B。2.久泻或营养不良的患儿常常因为进食不足或吸收不良所致的酮症酸中毒，血浆中H增多，进入细胞与K交换，导致细胞内的K减少而细胞外K增多，当输液纠正酸中毒后，细胞外K进入细胞，血钾降低，神经肌肉的兴奋性减低，所以出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱，故本题选A。
分类：小儿腹泻病题库,乡镇临床执业助理医师题库
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