男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×109L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。若患者夜间呼吸困难应首先考虑（）
- AA.冠心病、左心功能不全
- B风湿性心脏病、全心功能不全
- C肝硬化、肾功能不全、心功能不全
- D气流阻塞加重
- E胸腔积液
问题
男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽
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