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患者男,58岁。因多饮、多尿20天,抽搐、昏迷2天急诊入院。患者20天前开始


患者男,58岁。因多饮、多尿20天,抽搐、昏迷2天急诊入院。患者20天前开始有多饮、多尿,进食多。1周前因饮食不洁,腹痛、腹泻,在当地医院诊为急性胃肠炎,给予抗生素及葡萄糖液静脉输注后腹痛、腹泻消失,但渐出现嗜睡、烦躁、乏力、口渴加剧,仍有多尿,2天前神志不清,继之抽搐,来院治疗。体检:体形肥胖,T38.3℃,P110bpm,R28bpm,BP100/70mmHg。昏迷,躁动不安,双侧瞳孔等大,对光反射存在,皮肤黏膜干燥,弹性尚可,双肺呼吸音粗糙,无啰音,心率110bpm,律齐,颈无抵抗,Babinski征(-)。急诊处理措施包括()。

  • AA.静脉输注5%葡萄糖液
  • B静脉输注5%NaHCO液
  • C静脉输注0.45%氯化钠液或0.9%氯化钠液
  • D静脉输入血浆或全血
  • E应用20%甘露醇脱水
  • F皮下注射正规胰岛素
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分类:案例分析专项训练题库,山东住院医师急诊科Ⅰ阶段题库
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