患者，男性，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，3周来症状加重，并出现黄疸。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。ALT200IU/L、TBil400μmol／L、PTA23%、HBsAg（+）。最可能的诊断是（）
- A急性黄疸型肝炎
- B慢性肝炎
- C急性重型肝炎
- D亚急性重型肝炎
- E慢性重型肝炎
问题
患者，男性，48岁。慢性乙型肝炎10年，肝功能反复异常，一个月前因搬家劳累，
参考解析：
患者既往有慢性乙肝病史，劳累后出现黄疸进行性加重。体检：重病面容、深度黄疸、肝掌及蜘蛛痣（+）、腹胀、腹水征（+）。化验ALT200IU/L、TBil400μmol／L、PTA23%。故慢性重型肝炎诊断成立。
分类：临床综合题库,北京住院医师公共卫生学Ⅰ阶段题库
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