患者男，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃，血压80/60mmHg，脉率120次/分。左侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张。血白细胞20×10/L，尿镜检红细胞20/HP。正确的急救处理是（）
- A大剂量抗菌药物治疗
- B密切观察
- C输血、输液
- D纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
- E应用25%甘露醇静脉注射，密切观察尿液的改变
问题
患者男，25岁。发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温37℃
参考解析：
腹部闭合性外伤易导致脾破裂，引起内出血。患者有血压下降、脉率增快和腹膜炎的征象，同时伴有血尿，证明有内出血，应迅速剖腹探查。故选D。
分类：创伤和火器伤题库
相关推荐
-
1、患者，男，25岁。因患胰岛素依赖型糖尿病在左侧腹部皮下反复注射胰岛素3年，发
患者，男，25岁。因患胰岛素依赖型糖尿病在左侧腹部皮下反复注射胰岛素3年，发现注射局部红肿1天。查体：局部皮肤红肿、可见多个出血点，有少量渗出。渗出液培养无致病菌生长。...
-
2、患者，男，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺
患者，男，32岁，反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张，经抗生素治疗及体位排痰，现体温、血象正常，痰量30ml/d。下一步治疗应选择（）A...
-
3、患者，男，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发
患者，男，25岁，伴发热、寒战、左侧腰痛4天，一周前曾患背部疖肿，腹部平片发现左侧肾脏增大，周围可见渗出液体，左侧腰大肌阴影消失。最可能的诊断是下列哪一项（）A肾盂肾炎B...
-
4、患者，男性，25岁，左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊，检查：左下8前倾阻
患者，男性，25岁，左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊，检查：左下8前倾阻生，牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛(-)，X...
-
5、患者，男性，25岁，左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊，检查：左下8前倾阻
患者，男性，25岁，左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊，检查：左下8前倾阻生，牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛(-)，X...
-
6、男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温370C
男性，25岁，发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，体温370C，血压75/60mmHg脉率120次/分。血白细胞20×10g/1，尿镜检红细胞20个/高倍镜下，左侧腹压痛，有轻度反...