Miles手术的适应证是（）
- A升结肠癌
- B降结肠癌
- C横结肠癌
- D腹膜返折以上的直肠癌
- E腹膜返折以下的直肠癌
问题
Miles手术的适应证是（）
参考解析：
腹会阴联合直肠癌根治术（Miles手术）：原则上适用于腹膜返折以下的直肠癌。切除范围包括乙状结肠远端、全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨直肠窝内脂肪、肛管及肛门周围约5cm直径的皮肤、皮下组织及全部肛门括约肌，于左下腹行永久性乙状结肠单腔造口。Miles手术也有人用股薄肌或臀大肌代替括约肌行原位肛门成形术，但疗效尚待肯定。故答案应选E。
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