患者，女性，45岁，既往高血压病史15年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂样胸痛，一侧上肢脉搏消失。心率110次／分，律齐，主动脉瓣区舒张期杂音，心电图大致正常。突然出现低血压，诊断首先考虑（）
- AA.肺梗死
- B心脏压塞
- C急性心肌梗死
- D主动脉瓣狭窄
- E缩窄性心包炎
问题
患者，女性，45岁，既往高血压病史15年，血压控制欠佳。晨起突然出现剧烈撕裂
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