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24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右


24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是()

  • A输卵管妊娠流产
  • B输卵管间质部妊娠破裂
  • C右侧卵巢肿瘤蒂扭转
  • D急性输卵管炎
  • E急性阑尾炎
参考答案
参考解析:

停经、阴道少量出血伴下腹痛为流产的征兆,故选项A正确。输卵管间质部妊娠破裂,常发生于妊娠12~16周,症状极严重,直接出现破裂大出血,低血容量休克症状,无前期症状,可除外。

分类:第五章女性生殖系统题库,临床医学综合题库
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