患者，女性，60岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失

患者，女性，60岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是（）。

参考答案

参考解析：

心脏骤停的诊断依据：①清醒病人突然意识消失。②大动脉搏动消失（颈动脉或股动脉）。③呼吸停止。④瞳孔散大，对光反射消失。⑤皮肤苍白或发绀。只要具备前3点即可诊断。对心脏骤停的病人，应立即进行心肺复苏。

分类：第二章循环系统疾病病人的护理题库,执业护士题库

患者，女性，56岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是A吸氧B左侧卧位C心肺复苏D心电监护E备血

王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。王先生忽然呼吸变慢乃...

王先生，70岁。高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为190／110 mmHg。保持王先生安静卧床，护理动作轻柔...

患者，女性，60岁，确诊糖尿病6年，肺炎入院，今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状，护士应协助患者取（）。A休克卧位B半坐卧位C端坐位，两腿下垂D右侧卧位，头高脚低E左侧卧位...

王先生，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送至医院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25.3/14.6kPa（190/110mmHg）。保持王先生安静卧床，...

（92～93题共用题干）患者，男，70岁，高血压史30年，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而被送入院，诊断为脑出血。护理体检：昏迷，左侧偏瘫，血压为25． 3/14． 6kPa(190/110m...

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