患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F．C．／30mm，眼睑红肿（+++），睑痉挛（+++），混合充血（+++），角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱折和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述哪项检查最有意义（）
- A病灶刮片镜检、培养或组织活检
- B共焦显微镜检测
- CPCR技术等免疫学检测
- D眼部B型超声波检查
- E使用敏感抗生素试验性治疗，观察对治疗的反应
问题
患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天
参考解析：
戴角膜接触镜后发生的角膜炎可以是细菌性、真菌性、棘阿米巴性等不同类型角膜炎。题干中提供的信息，尚不足对病因作出诊断。考生应当掌握，直接检测病原体，是感染性角膜炎病因诊断的最有力依据。因此，正确答案为A。其他备选答案要么不准确，要么与病因诊断无关，都是干扰答案。
分类：角膜病和巩膜病题库,北京住院医师眼科Ⅰ阶段题库
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