患者女.38岁。到云南旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射呕吐。查体：BP80/60mmHg，p108次／分，律齐，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，腹无压痛。粪便常规：可见少量红、白细胞。该患者最可能的诊断为（）
- A急性胃肠炎
- B霍乱
- C沙门菌肠炎
- D中毒性痢疾
- E大肠埃希菌性肠炎
问题
患者女.38岁。到云南旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服黄连素无效，腹泻渐
参考解析：
潜伏期数小时至6天，突然起病，100%的患者有腹泻，腹泻为无痛性、无里急后重感，每日大便数次甚至难以计数，量多，每天2000～4000ml，严重者8000ml以上，初为黄水样，不久转为米泔水水样便，少数患者有血性水样便或柏油样便，腹泻后出现喷射性和连续性呕吐，初为胃内容物，继而水样，米泔样，由于剧烈泻吐，体内大量液体及电解质丢失而出现脱水表现，故选B。
分类：人群健康与社区卫生题库,乡镇临床执业助理医师题库
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