患者男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分，最可能的诊断是（）
- A急性胆囊炎
- B急性胃炎
- C急性肠梗阻
- D急性胰腺炎
- E急性胆管炎
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