患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。关于降温治疗，不正确的是（）
- A体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%
- B病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温
- C降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战
- D降温时先脑部降温，再行全身降温
- E复温时逐步撤除冰袋，同时停用降温辅助药
问题
患者女，37岁。自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降
参考解析：
1.降低颅内压的常用药物为高渗性脱水药，20%甘露醇250ml静脉内快速滴入，每4～6小时一次。必要时加用呋塞米（速尿）20～40mg/次，静脉注射。同时保持正常输液量，并注意定期检查血生化，以免引起水电解质紊乱。可于2～3天后减量，持续1周左右。所以，本题E选项错误，故选E。2.病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，体温每降低1℃，可使氧耗率下降5%～6%，故可减少脑氧代谢率，增加脑组织氧分压，增加脑血流及颈内静脉血氧饱和度。病人出现体温上升趋势或痉挛表现时，应立即开始降温，降温前用丙嗪类、地西泮、硫喷妥钠等防止寒战，降温时先脑部降温，再行全身降温，复温时逐步撤除冰袋，继续应用降温辅助药，所以本题选E。
分类：心脏骤停/心脏性猝死/心肺脑复苏题库
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