患者，男性，47岁，反复头晕、头痛3年余，发作时血压达190/140mmHg，伴有大汗淋漓，呼吸困难，2小时内血压可恢复正常，症状自行消失。该患者诊断考虑为（）
- A嗜铬细胞瘤
- B肾动脉狭窄
- C皮质醇增多症
- D高血压病危象
- E高血压脑病
问题
患者，男性，47岁，反复头晕、头痛3年余，发作时血压达190/140mmHg
参考解析：
嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质、交感神经节和体内其他部位嗜铬组织，肿瘤间歇或持续释放过多肾上腺素、去甲肾上腺素与多巴胺。临床表现变化多端，典型的发作表现为阵发性血压升高伴心动过速、头痛、出汗、面色苍白。在发作期间可测定血或尿儿茶酚胺或其代谢产物3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸（VMA），如有显著增高，提示嗜铬细胞瘤。超声、放射性核素、CT或磁共振等可作定位诊断。
分类：医师定期考核真题精选题库,医师定期考核(临床医师)题库
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