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男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述


男性患者,68岁,慢性咳嗽咳痰20年,活动后气短伴双下肢水肿5年,近一周上述症状加重伴有发热,查体:神志清楚,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,两下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿。血常规示:WBC11×10/1,中性粒细胞86%。假设动脉血气示(鼻导管3L/min吸氧):pH7.28,PaO56mmHg,PaCO70mmHg,HCO34.4mmol/L。肺功能示阻塞性通气功能障碍,可能的诊断有()。

  • AA.支气管扩张症
  • B慢性阻塞性肺疾病急性加重期
  • C支气管哮喘
  • D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
  • E呼吸性酸中毒
  • F代谢性酸中毒
  • GⅡ型呼吸衰竭
  • HⅠ型呼吸衰竭
  • I慢性肺源性心脏病
  • J肺部感染
  • K肺结核
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