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问题

室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()


室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()

  • A利多卡因
  • B胺碘酮
  • C同步电复律
  • D人工起搏超速抑制
  • E压迫颈动脉窦
参考答案
参考解析:

室性心动过速如患者已发生低血压、心绞痛、休克、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律。同步电复律能迅速终止室速,改善血流动力学。洋地黄中毒引起的室速,不宜用电复律,应给予药物治疗。持续性室速患者,如病情稳定,可经静脉插入电极导管至右室,应用超速起搏终止心动过速。室速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者,其他无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦可用于阵发性室上性心动过速的治疗

分类:内科题库,北京住院医师康复医学Ⅰ阶段题库
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