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问题

男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨


男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()

  • A流行性感冒
  • B钩端螺旋体病
  • C疟疾
  • D败血症
  • E肾综合征出血热
参考答案
参考解析:

钩端螺旋体病主要特点:①发热,多为急起,呈稽留热,伴全身乏力,头痛明显;②全身肌肉酸痛,尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出;③腓肠肌压痛明显,重者拒压;④结膜充血,咽部充血,软腭出血点;⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛,有压痛。肝脾轻度肿大、有压痛。

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