男,40岁。8月12日来诊。发热4天,伴全身痛、乏力、头痛。近1个月当地暴雨不断。查体:眼结膜充血,颈部、腋下淋巴结肿大,小腿拒按压(+)。最可能的诊断是()
- A流行性感冒
- B钩端螺旋体病
- C疟疾
- D败血症
- E肾综合征出血热
参考解析:钩端螺旋体病主要特点:①发热,多为急起,呈稽留热,伴全身乏力,头痛明显;②全身肌肉酸痛,尤其是腓肠肌和腰背肌疼痛突出;③腓肠肌压痛明显,重者拒压;④结膜充血,咽部充血,软腭出血点;⑤浅表淋巴结轻度肿大、疼痛,有压痛。肝脾轻度肿大、有压痛。
分类:感染科题库,内科住院医师题库