老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,1周前受凉后病情加剧,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心电图:RV1+SV5=1.15mV。通过控制感染、祛痰并采用持续低流量给氧14小时,同时加用静脉滴注尼可刹米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情无明显变化。下一步紧急处理应是下列哪项()
- AA.气管切开加辅助呼吸
- B加大呼吸兴奋剂用量
- C雾化吸入
- D加大抗生素用量
- E支气管镜吸痰