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问题

急性腹膜炎体征,错误的是()。


急性腹膜炎体征,错误的是()。

  • A腹胀加重是判断病情发展的一项重要标志
  • B压痛和反跳痛以原发病灶部位最显著
  • C老年人或小儿肌紧张可很轻微或缺如
  • D听诊肠鸣音减弱但有时亦可高亢
  • E胃肠道穿孔时肝浊音界可缩小
参考答案
参考解析:

急性腹膜炎是常见的外科急腹症,其病理基础是腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应,多由细菌感染,化学刺激或物理损伤所引起。大多数为继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其典型临床表现为腹膜炎三联症--腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛,以及腹痛、恶心,呕吐,发烧,白细胞升高等,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分患者可并发盆腔脓肿,肠间脓肿、和膈下脓肿,髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等并发症。腹膜炎的初期,肠蠕动增加,不久减弱,发展为肠麻痹。弥漫性腹膜炎多合并麻痹性肠梗阻,除了肠管脏腹膜发生充血和水肿影响其蠕动功能外,内脏神经反射的抑制,水、电解质平衡紊乱,特别是低钾,以及消化道激素的分泌失调也均和麻痹性肠梗阻的发生有关。肠麻痹发生后肠道分泌增加,吸收减少,肠腔内大量积气,积液。肠壁、腹膜、肠系膜水肿并有大量炎性渗出物进入腹腔,造成大量的水、电解质、蛋白质丢失,使血容量锐减。有人估计弥漫性腹膜炎患者24小时内的体液丢失量可达4~6L之多。故答案应选D。

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下列关于急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的()。A腹式呼吸减弱B有腹肌紧张C腹壁肿胀及静脉曲张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失

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下列急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的()A腹式呼吸减弱B腹壁静脉曲张C腹肌紧张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失

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下列急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项是错误的()。A腹式呼吸减弱B腹壁静脉曲张C腹肌紧张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失

4、急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项错误()

急性化脓性腹膜炎的体征中,哪项错误()A腹式呼吸减弱B腹壁静脉曲张C腹肌紧张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失

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急性化脓性腹膜炎的体征中,下列哪项是错误的()。A腹式呼吸减弱B腹壁静脉曲张C腹肌紧张D全腹压痛及反跳痛E肠鸣音减弱或消失