67岁男性,因失代偿的COPD收入ICU,给予5000单位肝素Q12小时预防DVT,入院第7天给予镇静药后,出现无法解释的血气恶化。V/Q扫描高度怀疑肺栓塞:有三段灌注缺失而存在通气,并且胸部X线片正常状态。下肢超声多普勒检查血栓阴性。你将如何处理()。
- A诊断PE并开始抗凝治疗
- B继续预防剂量的肝素治疗
- C作螺旋CT扫描,如果阴性,继续预防剂量应用肝素
- D一周后复查下肢静脉超声
- E进行肺血管造影
67岁男性,因失代偿的COPD收入ICU,给予5000单位肝素Q12小时预防DVT,入院第7天给予镇静药后,出现无法解释的血气恶化。V/Q扫描高度怀疑肺栓塞:有三段灌注缺失而存在通气,并且胸部X线片正常状态。下肢超声多普勒检查血栓阴性。你将如何处理()。
COPD的患者由于继发性红细胞增多血液黏滞度增高,同时存在肺血管内皮损伤,容易有肺的原位血栓形成。该患者出现无法解释的血气恶化,胸部X线片正常状态,V/Q扫描高度怀疑肺栓塞,应诊断PE并开始抗凝治疗。
1、患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸
患者,女,58岁。反复胸痛收入ICU,拟“冠心病,心绞痛”,给予静脉滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉搏测不出,心电监护示室颤。下列哪一项是...
2、患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,
患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示...
3、患者吴某,男,67岁,工人。医院确认为晚期肝癌,为解除患者的痛苦收入院,给予
患者吴某,男,67岁,工人。医院确认为晚期肝癌,为解除患者的痛苦收入院,给予支持疗法。甲医生查房,见患者逐渐出现昏迷,就告诉患者家属,“无救治的希望,继续治疗是浪费。...
4、患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,
患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示W...
5、患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,
患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示W...
6、患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,
患者男性,67岁,既往有糖尿病和COPD病史,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,伴有低热,最高体温为37.8℃,入院后查体:双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示...