女．44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑蒙，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，神清，淡漠，双肺（-），心率38次／分，律整，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，下肢不肿。患者来院就诊的直接病因是（）
- AA.二尖瓣狭窄
- BB.腹泻
- CC.进食过少
- DD.血容量不足
- EE.洋地黄中毒
问题
女．44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1
参考解析：
病人为风湿性心瓣膜病伴心房颤动，长期服用洋地黄制剂。本次来院主要表现为头晕、黑蒙、短阵意识丧失，心律整，心率慢(38次／分)。一个慢性心房颤动患者，心律突然变得慢．而规则，应首先考虑出现完全房室传导阻滞的可能性。该患者长期口服洋地黄制剂，近日来有腹泻、恶心呕吐，故首先考虑由洋地黄中毒所致的可能性最大。而腹泻、进食过少、血容量不足等不是导致患者本次来院就诊的直接原因。
分类：心血管内科题库,安徽住院医师临床病理科题库
相关推荐
-
1、女27岁，患风心二尖瓣狭窄10年，心房颤动4年。近二月反复出现心衰入院。经洋
女27岁，患风心二尖瓣狭窄10年，心房颤动4年。近二月反复出现心衰入院。经洋地黄治疗，心衰明显好转，住院过程中突发失语，右侧偏瘫，首先应考虑（）。A亚急性细菌性心内膜炎并...
-
2、患者，女，60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年，伴心房颤动6年，无明显原因突
患者，女，60岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄9年，伴心房颤动6年，无明显原因突然出现意识障碍。最可能的原因是A发生室颤B心排出量减少，脑供血不足C心房血栓脱落致脑栓塞D高凝状...
-
3、女．44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1
女．44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛每天0.25mg，1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑蒙，有短阵意识丧失来院。查体：平卧位，...
-
4、患者，女，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25
患者，女，44岁，因风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动，长期服用地高辛，每天0.25mg。1周来腹泻，恶心呕吐，进食量少。1天来出现心悸，发作性头晕、黑矇，有短阵意识丧失来院。查体：...
-
5、患者女，中年。风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，2周前因心功能
患者女，中年。风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，2周前因心功能不全住院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次／分，同时出现恶心、呕吐，应首先考虑（）。A已...
-
6、女，21岁，临床诊断为风心病二尖瓣狭窄，心电图为快速性心房颤动。下列哪项描述
女，21岁，临床诊断为风心病二尖瓣狭窄，心电图为快速性心房颤动。下列哪项描述是正确的（）AP波呈二尖瓣型BP波大小，形态完全不一致CPtfV1负值增加D心房波与QRS波群无关E以上都不是