患儿，17岁，既往成绩优秀，今年参加高考，可能因为学习压力大，成绩明显下降，不爱与人交往，对父母态度冷漠，睡眠质量差，有时自言自语，听不进老师讲课，记忆力变差。该患者诊断考虑为（）
- A神经衰弱
- B焦虑症
- C抑郁症
- D神经症
- E精神分裂症
问题
患儿，17岁，既往成绩优秀，今年参加高考，可能因为学习压力大，成绩明显下降，
参考解析：
精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。（1）感知觉障碍：精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。（2）思维障碍：思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。（3）情感障碍：情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状。（4）意志和行为障碍：多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退。（5）认知功能障碍：在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。
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