患者，男性，24岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，右下腹压

患者，男性，24岁，突发上腹刀割样剧痛，迅速波及全腹。查体：板状腹，右下腹压痛明显，膈下可见游离气体。该患者诊断考虑为（）

参考答案

参考解析：

消化性溃疡急性穿孔多有消化性溃疡病史，突然发病，剧烈腹痛，且有腹肌板样强直、肝浊音区消失，X线腹部透视见膈下游离气体，血清淀粉酶一般不超过500Somogyi单位。

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男性，52岁，既往有胃溃疡病史10余年，于劳累后突发上腹剧痛，呈刀割样，并迅速波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，脉搏105次/分，腹膜刺激征（+），肝浊音界缩小，肠鸣音...

男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛、反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括（）A禁食，胃肠减压B早期注射抗生素C术后必须腹腔内...

男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠音消失，治疗原则中应不包括（）A早期注射抗生素B禁食，胃肠减压C术后必须腹腔内放...

男性，42岁。餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃，脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛...

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