患者女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是()
- A血常规及血沉
- B肾功能
- C腹腔穿刺
- D尿常规
- E妇科盆腔检查
患者女,25岁。低热、腹痛1个月,尿少、腹围增加1周,查体腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是()
1.有以下情况应考虑本病:①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病的证据;②长期不明原因发热,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹壁柔韧感;③腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性;④X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象;⑤PPD试验呈强阳性。腹腔穿刺为结核性腹膜炎诊断最有意义的检查项目,故选C。2.不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,或行腹水结核杆菌培养阳性即可诊断,对于有广泛腹膜粘连者腹腔镜检查属禁忌,需结合B超、CT等检查排除腹腔肿瘤,有手术指征者剖腹探查,故选B项。3.结核病治疗的关键是及早给予规则及全程抗结核化学药物治疗,以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状。对肺、肠、肠系膜淋巴结、输卵管等结核病的早期诊断与积极治疗,是预防本病的重要措施。故选A。
1、患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化
患者,女,22岁。不规则低热伴关节痛1个月,3天来尿少、水肿,皮肤有瘀斑,化验尿蛋白(+++),红细胞10/HP,血ESR40mm/h,血ANA1/160(+),首先考虑的诊断是()A风湿性关节炎...
2、患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+
患者女,25岁。低热,腹痛2个月,尿少,腹围增加1周。查体:腹部弥漫压痛(+),揉面感,移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是()AA.血常规及血沉B肾功能C腹腔穿刺D尿常规EMRI
3、患者女,25岁。停经50天,1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天,伴腹痛
患者女,25岁。停经50天,1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天,伴腹痛。阴道检查:宫口未开,B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是()A吸宫术终止妊娠B中药保胎C静...
4、患者,女,18岁,持续性低热,腹痛、糊状便及闭经1个月,体检:腹部饱满略紧张
患者,女,18岁,持续性低热,腹痛、糊状便及闭经1个月,体检:腹部饱满略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,右下腹隐约触及不规则肿物较固定,腹部移动性浊音阳性,最可能的诊断是()...
5、女性患者,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触
女性患者,25岁。右下腹痛、腹泻伴低热6个月。查体:心肺正常,腹软,右下腹触及可疑肿块,X线钡餐检查显示回盲部有钡餐跳跃征象,该患者最可能的诊断是()。A阿米巴痢疾B克罗...
6、患者女,25岁。停经50天,1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天,伴腹痛
患者女,25岁。停经50天,1个月前曾服炔诺酮片。现阴道少量流血5天,伴腹痛。阴道检查:宫口未开,B型超声提示宫内妊娠。本例最佳的处理方案是A吸宫术终止妊娠B中药保胎C静脉滴...