慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6．23μmol/L．总铁结合力为42．32μmol／L，骨髓细胞外铁（++），诊断为（）.
- A缺铁性贫血
- B巨幼细胞性贫血
- C慢性感染贫血
- D失血性贫血
- E铁粒幼细胞性贫血
问题
慢性骨髓炎患者，红细胞为小细胞性，血清铁6．23μmol/L．总铁结合力为4
参考解析：
慢性炎症、感染或肿瘤等引起的铁代谢异常性贫血为小细胞性。贮存铁（血清铁蛋白和骨髓小粒含铁血黄素）增多，血清铁、血清铁饱和度、总铁结合力降低；巨幼细胞贫血为大细胞性贫血，血清叶酸、维生素B12降低，而贮存铁、血清铁、总铁结合力正常；缺铁性贫血则贮存铁减低，血清铁和转铁蛋白饱和度减低，总铁结合力升高；铁粒幼细胞贫血是铁利用障碍所致，表现为小细胞性贫血，但贮存铁增多，血清铁和转铁蛋白饱和度增高，总铁结合力不低。
分类：血液科综合练习题库,江苏住院医师内科Ⅰ阶段题库
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