患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（+），可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进呈金属音调。最可能的诊断是（）
- A血管性肠梗阻
- B麻痹性肠梗阻
- C痉挛性肠梗阻
- D机械性肠梗阻
- E血栓性肠梗阻
问题
患者出现剧烈阵发性腹痛，约数分钟一次，无排气。查体：腹部膨隆，压痛（+），可
参考解析：
机械性肠梗阻患者肠腔扩大，肠壁胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。血运性肠梗阻由于肠管供血不足，将导致肠蠕动和肠鸣音减弱或消失。麻痹性肠梗阻无肠蠕动，肠鸣音消失。痉挛性肠梗阻可有肠鸣音亢进，常为一过性，不会出现金属音调。
分类：症状与体征题库,乡镇临床执业助理医师题库
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