18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420mg／dl（23mmol／L），经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是（）。
- A并发脑水肿
- B并发低血糖
- C并发脑血管意外
- D并发乳酸酸中毒
- E并发肾衰竭
问题
18岁，男性。胰岛素依赖型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420
参考解析：
补充碳酸氢钠过多过快，而红细胞2，3-DPG升高和GHb含量下降则较慢，因而加重组织缺氧，并发脑水肿。
分类：急诊急救题库,全科医学住院医师题库
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