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问题

男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/


男,26岁,上肢血压180~200/100~110mmHg,下肢血压140/80mmHg,体检:肩胛间区可闻及血管杂音,伴震颤,尿17-酮,17-羟类固醇正常,尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于()

  • A皮质醇增多症
  • B主动脉缩窄
  • C嗜铬细胞瘤
  • D原发性醛固酮增多症
  • E单侧肾动脉狭窄
参考答案
参考解析:

主动脉狭窄多数为先天性血管畸形,少数为多发性大动脉炎所引起,特点为上肢血压增高而下肢血压不高或降低,呈上肢血压高与下肢血压不高或降低的反常现象。在肩胛间区、胸骨旁、腋部可有侧支循环动脉的搏动和杂音或腹部听诊有血管杂音。胸部X线摄影可显示肋骨受侧支动脉侵蚀引起的切迹。主动脉造影可确定诊断

分类:心血管内科题库,物业管理实务题库
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