（145～146题共用题干）女，33岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。上腹节律性疼痛2年，进食后可缓解，既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压95/60mmHg，心率93次／分，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。最可能的诊断是
- A食管静脉曲张破裂出血
- B消化性溃疡出血
- C胃癌出血
- D卓艾综合征并发出血E．食管贲门撕裂综合征
问题
（145～146题共用题干）女，33岁。因呕吐咖啡色液体，黑便来诊。上腹节律
参考解析：
[解析]患者上腹节律性疼痛且进食后缓解，为典型的消化性溃疡表现，溃疡侵蚀周围血管可引起出血，以呕血和黑便为特征性表现，失血量过多时，可出现休克。消化性溃疡的药物治疗主要是抑制胃酸的分泌，其中质子泵阻滞剂是目前抑制胃酸分泌最强的药物，代表药物为奥美拉唑。
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