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问题

男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现


男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol/L,FSH及LH均

  • A采用γ-刀放射治疗是合理的选择
  • B用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗
  • C首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗
  • D手术治疗后加用放射治疗
  • E无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年
参考答案
参考解析:

垂体腺瘤的治疗首选方法为手术切除肿瘤,若肿瘤较大,浸润海绵窦,考虑肿瘤有侵袭性,术后进行放射治疗。垂体瘤增大超过1cm并已超越鞍膈者称大腺瘤,应手术及术后放射治疗,伽马刀治疗垂体微腺瘤,视神经距肿瘤应超过4mm安全。

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