患者，男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能出现的体征是（）。
- A颈静脉怒张
- B脾大
- C肝颈静脉回流征（+）
- D腹部移动性浊音（+）
- E三尖瓣区收缩期杂音
问题
患者，男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检
参考解析：
慢性肺源性心脏病失代偿斯引起右心衰竭，可导致颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、腹水及三尖瓣区收期杂音。但无脾脏肿大，因为脾静脉和门静脉相连，和下腔静脉不直接相连。故选B。
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