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问题

患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3c


患者,女,54岁,发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。如患者电子喉镜及胃镜未发现明显异常,甲状ECT见左侧叶“凉结节”,术中见食管颈段受压并与包块粘连紧密,行左侧甲状腺全切并快速冷冻切片检查报告左叶乳头状癌,并包膜突破,应采取的治疗措施是()

  • AA.行双侧甲状腺全切术
  • B切除受侵段食管,并食管重建
  • C根治性颈淋巴结清扫
  • D纵膈探查
  • E术后优甲乐(左甲状腺素钠片)长期治疗
  • F术后131碘治疗
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